"Горячая" линия Горячая линия: 8 (8662) 40-54-85
старше 16

ZP_banner_ishodnik-02.jpg

chasiki-small.png

baner75let_2020_2.jpg

Указание №3 от 08.07.2010 г. "Об усилении надзора за полиомиелитом и ОВП"

09.07.2010

Управление Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике информирует, что на территории Республики Таджикистан по состоянию на 15.06.2010г. зарегистрировано свыше 600 случаев острых вялых параличей (ОВП), из них 239 случаев подтверждено лабораторно выделением дикого полиовируса 1 типа, 11 случаев закончились летальным исходом.

По состоянию на 15.06.10г. в Российской Федерации выявлено 162 случая ОВП в 58 субъектах, в том числе 6 случаев подозрительных на паралитический полиомиелит, вызванный диким штаммом полиовируса у лиц, прибывших из республик Таджикистан и Узбекистан в г. Москву (1 сл. - взрослый, 23 г.), Иркутскую (1 сл. - ребенок, 9 мес.), Челябинскую (2 сл. - 5 лет и 16 лет), Свердловскую (2 сл. - взрослые, 20 и 21 год) области.

Также дикий штамм вируса полиомиелита типа 1 был выявлен при обследовании 9 контактных в очагах полиомиелита и прибывших из Республики Таджикистан.

Отмечаются случаи регистрации непаралитических форм полиомиелита: менингеальной, инапарантных форм. В пробах из объектов окружающей среды дикий штамм полиовируса не выделялся.

На территории Кабардино-Балкарской Республики организовано выявление и вакцинация прибывших и проживающих граждан из республики Таджикистан. Осуществляется медицинское наблюдение по месту жительства и при необходимости иммунизация российских детей, возвращающихся из Таджикистана.

На 07.07.2010г. в КБР с января 2010г. прибыло из Республики Таджикистан мигрантов - 81 человек, из них детей до 15 лет - 12, до 6 лет - 8 и 1 ребёнок гражданин Российской Федерации. Иммунизировано однократно 12 детей, двукратно 7 детей. Из числа длительно проживающих, один ребёнок получил 3 прививки ОПВ.

Особую тревогу вызывает увеличение количества «молчащих территорий», где не регистрируются случаи ОВП, а следовательно не качественно проводится эпидемиологический надзор за полиомиелитом и ОВП. Такие территории являются «территориями риска», на которых существует риск позднего выявление завоза дикого полиовируса и распространения инфекции.

В Кабардино-Балкарской Республике за 2007-2010 гг. случаи ОВП регистрировались только в г. Нальчике, в г. Прохладном и Терском районе. На остальных административных территориях республики эпидемиологический надзор за полиомиелитом и ОВП проводится не в полном объёме.

В 2009 году в КБР зарегистрировано 2 случая ОВП у детей до 15 лет. Показатель на 100 тысяч детского населения в возрасте до 15 лет составил 1,2. Все случаи были выявлены впервые 7 дней от начала заболевания.

На 07.07.2010г. зарегистрировано 2 случая ОВП у детей до 15 лет. Показатель на 100 тысяч детского населения в возрасте до 15 лет составляет 1,2. Случаи были выявлены впервые 7 дней от начала заболевания.

Учитывая неблагополучную ситуацию по полиомиелиту в Республике Таджикистан, возможный завоз инфекции на территорию Кабардино-Балкарской Республики, в целях усиления надзора за полиомиелитом и ОВП предлагаю:

1. Начальникам управлений и отделов здравоохранения местной администрации муниципальных районов и городских округов республики:

1.1. Проанализировать охват иммунизацией детей против полиомиелита в разрезе каждого педиатрического участка и детского дошкольного учреждения, обеспечить уровень охвата более 95 % вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте 12 месяцев и второй ревакцинацией против полиомиелита в возрасте 24 месяца.

1.2. Пофамильные списки детей, не имеющих прививок против полиомиелита, в разрезе педиатрических участков, с указанием причины отсутствия прививок, представить в Управление Роспотребнадзора по КБР к 12.08.10г.

1.3. Обеспечить проведение дополнительной иммунизации оральной полиомиелитной вакциной детям в возрасте до 5 лет, вне зависимости от ранее проведенных профилактических прививок против этой инфекции, но не ранее 1 месяца после последней иммунизации против полиомиелита и других инфекционных заболеваний:

- из семей беженцев, вынужденных переселенцев;

- из семей кочующих групп населения;

- из семей, прибывших из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий);

- детям не имеющим сведений о профилактических прививках против полиомиелита, в соответствии с СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период».

2. Главному врачу ГУЗ «Республиканская детская клиническая больница» МЗ КБР, главному врачу ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» МЗ КБР, главным врачам лечебно-профилактических учреждений республики обеспечить активное выявление случаев ОВП у детей в возрасте до 15 лет и проведение мероприятий при выявлении, в соответствии с СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период».

3. Главному врачу ГУЗ «Республиканская детская клиническая больница» МЗ КБР, главному врачу ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» МЗ КБР обеспечить забор проб фекалий на полиовирусы у детей в возрасте до 5 лет, прибывшим из неблагополучных по полиомиелиту территорий, в соответствии с требованиями СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период».

4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике усилить эпиднадзор за ОВП, в т.ч. активный эпидемиологический надзор в лечебно-профилактических и других организациях, организовать подворные (поквартирные) обходы по эпидемическим показаниям. Проводить ретроспективный анализ историй болезни в неврологических и инфекционных стационарах и активное выявление незарегистрированных случаев ОВП. При выявлении нарушений принимать меры административной ответственности.

5. Начальникам управлений и отделов здравоохранения местной администрации муниципальных районов и городских округов республики:

5.1. При регистрации серозного менингита у лица, прибывшего из эндемичной (неблагополучной) страны (территории) или контактировавшего с таким лицом, обязательно проводить забор ликвора на энтеровирусы (ПЦР ликвора - энтеро +/-, при положительном результате - вирусологическое исследование проб фекалий) и направлять материал в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КБР». Всю информацию о больном направлять в Управление Роспотребнадзора по КБР.

5.2. Принять во внимание возможность возникновения полиомиелита у взрослых лиц, пребывающих из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий), а также развитие у них непаралитических форм полиомиелита.

6. Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КБР» обеспечить проведение исследований ликвора на энтеровирусы (ПЦР ликвора - энтеро +/-, при положительном результате - вирусологическое исследование проб фекалий в региональной вирусологической лаборатории г. Ставрополя) и отбор проб фекально-бытовых сточных вод на полио и другие энтеровирусы на очистных сооружениях г. Баксана, г. Нальчика, а также в канализационных коллекторах ГУЗ «Республиканский дом ребёнка» МЗ КБР и ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» МЗ КБР, МУЗ ГБ г. Прохладного.

7. О ходе выполнения указания представлять информацию в Управление Роспотребнадзора по КБР ежемесячно до 5 числа.

Контроль за выполнением возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по КБР Ю.В. Кудрявцева.

К.Х.Хацуков



Вернуться в раздел