"Горячая" линия Горячая линия: 8 (8662) 40-54-85
старше 16

ZP_banner_ishodnik-02.jpg

chasiki-small.png

baner75let_2020_2.jpg

Постановление от 10.08.2012 г. № 07 «Об усилении надзора за Крымской геморрагической лихорадкой и мерах по ее профилактике»

13.08.2012

На территории Южного и Северо-Кавказского федеральных округов (далее – ЮФО и СКФО), складывается неблагополучная ситуация по заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ).

В течение последних 13 лет КГЛ является одной из самых актуальных природно-очаговых инфекций в ЮФО и СКФО. Активизация природных очагов КГЛ за последнее десятилетие привела к значительному расширению ареала возбудителей и увеличению числа эпидемических проявлений. Если в 1999 г. КГЛ регистрировалась в трех субъектах Российской Федерации (Ставропольский край, Ростовская и Астраханская области), то с 2007 г. уже в 8 субъектах Российской Федерации (Республика Калмыкия, Республика Дагестан, Карачаево-Черкесская Республика, Республика Ингушетия, Ставропольский край, Астраханская область, Волгоградская область, Ростовская область).

Анализ заболеваемости показал, что наибольшее количество случаев заболевания отмечено в Ставропольском крае, где за указанные годы зарегистрировано 36,5 % от общего числа больных, выявленных в ЮФО и СКФО, в Ростовской области - 23,5 % и в Республике Калмыкия - 19,9 % от всех случаев заболевания КГЛ.

Более 75 % среди заболевших КГЛ составляют жители сельской местности. Заболеваемость городских жителей связана с отдыхом на природе и с выездом на дачные участки.

С начала эпидемического сезона 2012 года более 12,5 тысяч человек обратились в медицинские организации по поводу укусов клещами, среди них более 4,5 тысяч детей. В 39 случаях подтвержден диагноз КГЛ, из них 23 – в Ростовской области, 8 - в Ставропольском крае, 5 – в Астраханской области, 3 – в Республике Калмыкия. В Ростовской области зарегистрирован 1 летальный случай. Госпитализированы с провизорной целью - 412 человек, в т.ч. 130 детей.

Высокий риск заражения отмечается при уходе за сельскохозяйственными животными и выполнении сельхозработ. Большая часть заражений больных, по–прежнему, происходит при снятии клещей незащищенными руками.

Анализ эпизоотической обстановки в течение двух последних лет в ЮФО и СКФО, проведенный ФКУЗ Ставропольский противочумный институт Роспотребнадзора, показал, что мягкие погодно-климатические условия зимы способствуют благоприятной перезимовке иксодовых клещей, отмечается увеличение численности клещей и заклещёвленности крупного и мелкого рогатого скота (далее – КРС и МРС).

При средней зараженности клещей в 2011 г. в ЮФО и СКФО 7,6%, процент зараженности иксодовых клещей в Ростовской области составил 18,1%, Республике Калмыкия - 14,7%, Ставропольском крае – 9,1%, Астраханской области – 3,3%. При отсутствии случаев заболевания КГЛ антигены вируса КГЛ в иксодовых клещах выявлены в Республике Ингушетия, Кабардино-Балкарской Республике и Краснодарском крае.

По данным эпизоотологического наблюдения в 2012 году активизация переносчика КГЛ Hyalommamarginatum отмечена позже весеннего периода 2011 года на 10 дней. Индексы обилия имаго H. marginatum на сельскохозяйственных животных превысили показатели предыдущего года.

Стабилизировать ситуацию по КГЛ на территории ЮФО и СКФО возможно лишь при своевременном проведении акарицидных обработок скота и природных биотопов (пастбищ).

Вместе с тем, объемы проводимых акарицидных обработок крупного и мелкого рогатого скота в хозяйствах общественного и частного сектора, остаются недостаточными.

В Кабардино-Балкарской Республике в 2011 году заболеваемость КГЛ не регистрировалась.

В Кабардино-Балкарской Республике в 2011году зарегистрировано 568 обращений населения по поводу укусов клещами, что на 2,8 % выше, чем в 2010 году – 552, в т.ч. 164 у детей до 14 лет (в 2010 году–159, рост на 3%).

В рамках эпиднадзора за Крымской геморрагической лихорадкой на территории республики в 2011 году проводились исследования клещей на наличие антигена к вирусу ККГЛ. Всего исследовано 3516 проб.Получены положительные результаты на наличие антигена к вирусу ККГЛ от клещей в 95 пробах (2,7%), в т.ч. в 78 пробах снятых с животных, в 17 пробах от клещей снятых с укушенных людей.

В эпидсезон 2011 года проводились акарицидные обработки на территориях детских оздоровительных учреждений и парковых зон отдыха населения. Всего обработано 42 га территорий. ФГУП «Центр дезинфекции» г.Нальчик также проводилась обработка закрытых помещений, в том числе дезинсекцией охвачено 1077 тыс. кв.м. и 10423,6 тыс. кв.м. дератизацией. Проведена обработка в открытых стациях: дератизация 825 тыс.кв.м.

Ветеринарная служба проводит профилактическую обработку скота. Акарицидными обработками охвачено 243600 голов крупного рогатого скота (100%), повторными обработками охвачено 164330 голов крупного рогатого скота (67,5%). Мелкий рогатый скот обработан в количестве 322810 голов (94,9%).

За 7 месяцев 2012года количество обратившихся по поводу укусов клещами на уровне 2011 года (в 2012г.- 529, в 2011г. -527).

В рамках эпиднадзора за Крымской геморрагической лихорадкой на территории республики в эпидсезон 2012 года проводились исследования клещей на наличие антигена к вирусу ККГЛ. Всего исследовано 3505 проб.Получены положительные результаты на наличие антигена к вирусу ККГЛ от клещей в 65 пробах (1,9%), в т.ч. в 46 пробах снятых с животных, в 17 пробах от клещей снятых с укушенных людей и 2 пробы на маршрутах.

Ветеринарная служба проводит профилактическую обработку скота. Акарицидными обработками охвачено 259936 голов крупного рогатого скота (100%), мелкий рогатый скот обработан в количестве 361789 голов (100%).

В эпидсезон 2012 года проводились акарицидные обработки на территориях детских оздоровительных учреждений и парковых зон отдыха населения. Всего обработано 49,7 га территорий.

Органами исполнительной власти муниципальных образований, юридическими лицами не выделяются необходимые финансовые средства, которые позволят эффективно и своевременно осуществлять профилактические мероприятия, а именно проведение акарицидных обработок осуществляется в основном в зонах летнего оздоровительного отдыха детей и не в полном объеме в рекреационных зонах отдыха трудящихся.

В 2012г. проведено республиканское контрольно- тренировочное учение по организации и проведению мероприятий по локализации и ликвидации очага КГЛ.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Кабардино-Балкарской Республики, подавления активности природных очагов, предупреждения заболевания людей Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», постановления Главного государственного санитарного врача от 27.06.2012 № 36 «Об усилении надзора за Крымской геморрагической лихорадкой и мерах по ее профилактике»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать администрациям муниципальных районов и городских округов республики:

1.1. Изыскать возможность выделения необходимых финансовых средств на проведение акарицидных обработок территорий высокого риска инфицирования населения КГЛ (в зонах летнего оздоровительного отдыха детей и рекреационных зон отдыха трудящихся, обработок скота и природных биотопов (пастбищ).

1.2. Рассмотреть на заседаниях санитарно - противоэпидемических комиссий вопрос о ходе проведения акарицидных обработок на административных территориях и об эффективности проводимых мероприятий по профилактике КГЛ.

1.3. Обеспечить работу среди населения через средства массовой информации по гигиеническому воспитанию населения, включая меры индивидуальной защиты от клещей.

2. Министру здравоохранения КБР (Канцалиев А.Л.) рекомендовать:

2.1. Укомплектовать учреждения здравоохранения защитной одеждой и универсальной укладкой для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни в соответствии с СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации».

2.2. Принять меры по обеспечению готовности лечебно-профилактических организаций к приёму больных КГЛ, контроля за соблюдением противоэпидемического режима, оснащенностью лабораторно-диагностической базы, своевременностью выявления и госпитализации больных КГЛ, регистрации и представления экстренных извещений о случаях подозрения на заболевание в установленном порядке в учреждения Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике.

2.3. Принять меры по соблюдению требований безопасности работы с возбудителем КГЛ медицинскими работниками, оказывающими медицинскую помощь больным.

3. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КБР совместно с министерством здравоохранения КБР обеспечить проведение дополнительных мероприятий по обучению специалистов лечебно-профилактических организаций по вопросам клинической, лабораторной диагностики, лечения и профилактики КГЛ, соблюдения противоэпидемического режима при ведении больных КГЛ.

4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по КБР, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по КБР:

4.1. Обеспечить систематический анализ и оценку эпизоотологических и эпидемиологических данных в природных очагах КГЛ.

4.2.Обеспечить надзор за соблюдением противоэпидемического режима в лечебно-профилактических организациях, принимающих больных КГЛ.

4.3. Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, шире пропагандировать в средствах массовой информации меры неспецифической профилактики КГЛ, в том числе применение высокоэффективных акарицидно-репелентных средств защиты от клещей.

4.4. Внести в органы исполнительной власти предложения о выделении финансовых средств с привлечением средств местных бюджетов, страховых организаций, индивидуальных предпринимателей и иных организаций на закупку акарицидных препаратов.

5. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кабардино-Балкарской Республики»:

5.1. Принять меры по обеспечению и поддержанию в постоянной готовности лабораторной базы к проведению исследований на опасные инфекционные заболевания.

5.2. Обеспечить проведение эпизоотологического мониторинга природных очагах КГЛ.

5.3. Обеспечить направление клинического материала от больных с лабораторно подтвержденным диагнозом КГЛ в Референс-центр по мониторингу за возбудителем КГЛ.

6. О выполнении данного постановления информировать Управление Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарской Республике к 27.08.2012г.

Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Кабардино-Балкарской Республике Ю.В. Кудрявцева.

Главный государственный санитарный врач

по Кабардино-Балкарской Республике К.Х. Хацуков


Вернуться в раздел